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ABDOMEN / Hepatobiliary   72 / M,  fever and jaundice
2019-11-01
About Author
Authors Shin Yong Moon
Institution Asan Medical Center
E-mail cjimage@amc.seoul.kr
About Case
Chief complaint
or Title
fever and jaundice
Subspecialty ABDOMEN / Hepatobiliary
Classification Complication / foreign body
Age 72 Sex M
Difficulty For resident
Modality CT
Case Figures
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Questions
What is your diagnosis
Answer
Diagnosis 4
Comments

Diagnoais : Benign bile duct stricture due to migrated P-J stomy site stent

 

영상 해설

 

수술 직후 영상에서 pancreatic duct 내로 P-J stomy tube가 위치한 것을 볼수 있다

 

그 후 증상 발현시에는 P-J stomy stent가 CBD를 거쳐 right IHD쪽으로 migration한 것을 볼 수 있다.

그 로 인하여 그 주변 stricture가 유발되었다.

 

Discussion

Internal stenting of the pancreaticojejunostomy (PJ) has
been widely used to reduce the pancreatic fistula rate, although its efficacy is still debatable. Internal PJ stents are
generally assumed to pass spontaneously into the small intestine and eventually pass uneventfully through the rectum.

Stent migration into the bile ducts occurred in 135 patients (16.8 %); 40 of these (29.6 %) showed stent-induced
complications including bile duct stricture, stone, and liver abscess.


 Neither the stent length nor diameter was associated with stent migration. A small stent diameter, peripheral
location of the stent, absence of stent remigration from the bile ducts to the intestine, and longer stent retention time in the bile
ducts were risk factors of stent-induced complications.


 

References Park SH, Kim JH et al. Migration of internal PJ stents into the bile ducts. J Gastrointest Surg. 2015;19(11);1995-200
Keywords Bile duct, stent, migration.
Attachment File   Park SH, Kim JH et al. Migration of internal PJ stents into the bile ducts. J Gastrointest Surg. 2015;19(11);1995-2002. Migration of internal PJ stents into the bile ducts

Number of Applicants : 41
Correct Answer 27
Mayo Clinic Akitoshi Inoue
KSAR Dr K
The University of Tokyo Hospital Toshihiro Furuta
서울아산병원 강지훈
서울대병원 강지희
강원대학교병원 고성은
명지병원 권기언
서울아산병원 김경원
서울아산병원 김동욱
한림대성심병원 김민정
서울의료원 김여은
중앙보훈병원 김주희
서울아산병원 김지훈
고대구로병원 김하정
서울아산병원 박호영
삼성서울병원 송소희
강원대학교병원 이두식
고대구로병원 이석영
고대구로병원 이유경
분당서울대학교병원 이윤진
로칼 이진영
군의관 임원형
중앙보훈병원 장성원
서울아산병원 장종건
고신대학교 복음병원 조범상
분당제생병원 최지영
군의관 홍상협
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